异丙嗪（Promethazine）

异丙嗪（Promethazine） 功效？

异丙嗪（Promethazine）是第一代（镇静性）抗组织胺药，通过阻断组织胺H1受体缓解过敏症状，同时因中枢镇静作用而常用于短期失眠、晕动病及术后恶心呕吐。在香港，它也常见于感冒咳嗽复方糖浆中作镇静止咳成分。由于镇静作用明显，服用后不宜驾驶或操作机械。

如何使用异丙嗪（Promethazine）及调较剂量？

成人一般口服剂量约为10-25mg，每日1-3次，或按医生/药剂师指示；用于晕动病预防时，成人常用25mg。复方咳药水的剂量因配方浓度不同而异，务必依照个别产品标签或医生处方，不应假设所有promethazine产品剂量相同。2岁以下婴幼儿禁用，因有呼吸抑制风险（部分致命个案），香港卫生署药物办公室亦曾发出相关安全提示。（信心水平：中等 — 剂量因剂型/复方配方差异大，建议以个别产品说明为准）

异丙嗪（Promethazine）副作用

• 常见：困倦、口干、头晕
• 较严重：不自主肌肉抽动（尤其面部）、易瘀伤或出血、发烧/喉咙痛（罕见血液毒性征状）
• 严重罕见：神经抑制恶性综合症（肌肉僵硬、高烧、意识混乱、心跳不稳）

谁不适合使用异丙嗪（Promethazine）？

• 2岁以下婴幼儿禁用（呼吸抑制风险）
• 昏迷或严重中枢神经抑制状态禁用
• 对本药或其他吩噻嗪类药物过敏者禁用
• 哮喘或下呼吸道疾病患者慎用/避免使用
• 长者使用时较易出现严重困倦及意识混乱
• 怀孕/哺乳期妇女应咨询医生
• 避免与酒精或其他中枢神经抑制剂同服